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提問: 請問癲癇病患者服用“丙戊酸鈉片”有明顯效果嗎? 問題補充: 此患者屬于“原發性癲癇病”,做過手術,進過各大醫院,也嘗用過各類民間偏方。可效果并不理想,沒辦法根治.目前在服用:1.卡馬西平.2.苯妥英鈉.3.利眠寧.三類藥配合使用,但也只是適當控制,不定期還是會發作.經朋友推薦據說“丙戊酸鈉片”有一定效果,由于不太懂藥理,暫時不敢盲目使用.懇請好心人幫忙就這類病使用這種藥能否有效果?單一服用還是配合其它藥物一起使用.謝謝您.愿好人一生平安...2008-06-01 15:51 懇請專業朋友幫忙針對所問解答...謝謝! 医师解答: 如果發現兩次以上的發作癥狀,經確診為“癲癇”后,應抓緊時間開始服藥治療,往往患者家屬不敢面對這一現實,認為家里祖輩都沒有這種病人,平時也好好的,突然出現這種癥狀,認為不是這種病,還有的人通過做腦電地形圖、腦CT、核磁共振等項檢查,試圖通過檢查找出原因來,而腦CT、核磁共振檢查只是看你腦部有沒有占位性病變,如腦瘤、腦血管畸形等,因這些原因也能引起癲癇發作,但原發性癲癇大多是看不出來的,腦電地形圖在不發作時去做也仍有5%~20%的人做不出來,關鍵要看臨床癥狀,大量資料表明,治療的越早越及時越好,對智能的影響就小,如果治療不及時,就會使精神、行為、智能受到不同程度的影響。癲癇發作時對人體的危害是多方面的,其中最重要的是對大腦的損傷,另外發作時呼吸暫停、腦細胞缺氧、水腫,也可加重腦細胞的損傷,這些神經細胞的損傷,不但可導致記憶力下降、性格改變、反應遲鈍,還可使癲癇發作頻繁。 癲癇發作時呼吸暫停,全身抽搐,可造成其他臟器功能的破壞,還可造成頭部外傷、肢體損傷,甚至遇意外傷亡,所以一旦確認,應及早治療。有些人對大發作相對較重視,而對小發作或局限性發作不太重視,事實上,每一種發作都是大腦神經細胞異常放電,都會對腦神經細胞造成損傷,因此,不論哪一種發作均應及時治療 癲癇多見于青少年,一旦到了婚育年齡,能否結婚生育,是病人及親屬十分關心的問題。其擔心有三方面:① 癲癇會不會遺傳給下一代?②懷孕對癲癇有無影響?③服癲癇藥會不會影響胎兒? 第一,癲癇在少數情況下,有不定期遺傳影響,對大多數影響不大,影響大小主要與病因有關。原發性患者親戚中,患者發病率為3%—4%,繼發性患者中為0—1%,說明原發性影響大,血緣關系越近發病率越高。父母雙方均有癲癇或有一子女已發病,則第三代的發病率為20%, 因此,原發病人雖可結婚,但應限制生育。癲癇病人選擇 配偶時,不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人,血緣關系越遠越好。 第二,癲癇患者懷孕后,45%的人發作次數增加,特別是服用西藥,通過肝臟代謝,胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低,而不能控制發作,若增加劑量,對母親和胎兒都有影響。 第三,特別是抗癲癇西藥,胎兒致畸發病率2.2%—13.8%。常見有腭裂、唇裂、 心臟異常。致畸的發生率一方面與母親的年齡、家族史、病史等有關,另一方面與所用藥物有關,特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸,最好服用中藥,癥狀控制應在3年以上,年齡不超過35歲。患者或家族中有畸形遺傳病者,應不生育,患者有流產、死產或生產出異常嬰兒的,再產應格外小心。 參考資料:http://www.dianxian.cn/index.asp
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